一般者用  

新型コロナウイルス感染症防止対策
チェックリスト及び同意書

イベントに参加する際は、

下記のフォームに入力・送信してください。

⑴ 咳(せき)、のどの痛みなど風邪の症状がない

⑵ だるさ(倦怠感)、息苦しさ(呼吸困難)がない

⑶ 嗅覚や味覚の異常がない

⑷ 新型コロナウイルス感染症陽性とされた者との濃厚接触がない

⑸ 同居家族や身近な知人に感染が疑われる方がいない

⑹ 政府から入国制限、入国後の観察期間を必要とされている国、

  地域等への渡航又は当該在住者との濃厚接触がない

※該当しない項目がある方は、ご入場をお断り致します。

ご入力いただいた個人情報は、新型コロナウイルス感染症拡大防止のためのみ利用させて頂きます。その他の利用目的のために利用することはありません。

ご協力ありがとうございました。

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